(Klíšťová) Lymská borelióza

Lymská borelióza je onemocnění, které se na nás může přenést, když nás kousne infikované klíště. Jedná se o jednu z nejrozšířenějších nebo nejčastějších nemocí v Evropě, kde je každoročně zaznamenán alarmující počet nakažených. Nákaza boreliózou neboli klíšťovou encefalitidou může způsobit řadu zdravotních problémů, ale může také vážně ohrozit zdraví.

Přečtěte si, co je to borelióza a jak se před ní chránit.  

Co jsou klíšťata

Klíšťata jsou parazité o velikosti 1-30 mm, kteří se živí krví. K přežití potřebují hostitele, kterého prostřednictvím krevních výplachů zbavují živin a energie potřebných pro vlastní růst nebo vývoj. Vzhledem k parazitickému způsobu výživy jsou nositeli řady bakterií, které na nás mohou přenést kousnutím.

Co je to borelióza?

Lymská borelióza nebo klíšťová borrelióza je onemocnění způsobené skupinou bakterií Borrelia neboli Borrelia burgdorferi. Jedná se o infekční onemocnění, které se do těla přenáší kousnutím infikovaného klíštěte a v těle se vyvíjí v několika stádiích, označených a definovaných různými příznaky.

Borelióza se vyskytuje v několika fázích, které jsou vlastně projevem interakce imunitního systému s bakterií a jsou doprovázeny charakteristickými příznaky.

Stupně vývoje onemocnění

Lymská nebo klíšťová borrelióza obvykle prochází třemi fázemi šíření nebo diseminace, kterými se v různých obdobích a s různými příznaky označuje výskyt nebo průběh infekce v organismu. Typické fáze šíření jsou:

Fáze 1: Erythema migrans

První fáze infekce boreliózou obvykle zahrnuje reakci imunitního systému na kousnutí nebo místní zánětlivou reakci ve tkáni v blízkosti kousnutí. Charakteristický erythema migrans neboli charakteristická kožní léze se objevuje jako červená vyrážka, která se pomalu šíří a uprostřed mizí a vytváří charakteristický tvar spirály. 

Kožní léze mohou být také doprovázeny příznaky, jako je bolest hlavy, únava a bolest kloubů a svalů.

 Fáze 2 nebo raná fáze šíření

Druhá fáze boreliózy je především neléčená infekce nebo infekce, která není včas léčena. Druhá fáze se projevuje především dalším šířením po celém těle, což znamená i nové příznaky v dalších částech těla.

Příznaky druhé fáze se mohou projevovat jako:

• kožní léze nebo vyrážka Erythema migrans,
• bolesti kloubů, zduření lymfatických uzlin, únava, horečka 
• příznaky spojené s postižením srdce nebo nervového systému.

Fáze 3. nebo pozdní fáze

Třetí nebo pozdní fázw je nezadržitelné množení a šíření Borrelia burgdorferi, nebo nastává v případě, že borelióza nebyla dosud rozpoznána, léčena nebo byla léčena nedostatečně a bakterie se mezitím rozmnožily.

Příznaky, které ukazují na šíření bakterií a pokročilý vývoj boreliózy, jsou:

• • artritida nebo zánět kloubů, 
  • neurologické problémy, jako je meningitida, neuropatie a encefalitida, a 
  • srdeční problémy, jako je srdeční blokáda nebo zánět srdečního svalu

Léčba onemocnění

Lymskou boreliózu lze léčit léky, které ničí bakterie Borrelia burgdorferi, ale metody a typy léků se mohou u různých osob lišit a závisí na stadiu infekce a zdravotním stavu jedince.

DŮLEŽITÉ: Diagnózu může stanovit pouze lékař a předepsat vhodné léky k léčbě.

Běžně známé způsoby léčby mohou zahrnovat:

Antibiotika

Léčba boreliózy obvykle znamená léčbu vhodnými antibiotiky předepsanými lékařem. Dávka a délka podávání antibiotik se liší podle stádia infekce a zdravotního stavu jedince.

Doba léčby

Léčba může trvat několik týdnů až několik měsíců v závislosti na individuální reakci na předepsané léky. Během léčby je důležité pravidelně sledovat příznaky nebo pohodu a hlásit stav svému lékaři.

Symptomatická léčba

Léčba boreliózy může být také kombinována s antibiotickou léčbou, stejně jako zmírnění stávajících příznaků pomocí léků proti bolesti nebo protizánětlivých léků či medikamentů, které v případě potřeby určí a předepíše lékař.

Dětská bolest

Infekce bakterií Borrelia burgdorferi jsou podle zaznamenaných statistik časté i u dětí, přičemž ohroženy jsou zejména děti předškolního a mladšího školního věku.
V jarních/letních dnech vyzýváme ke zvýšené pozornosti vůči kožním lézím a změnám celkové pohody, zejména během výletů, táborů a škol v přírodě.

Je nezbytné pravidelně kontrolovat nejmenší děti a dospívající po každém pobytu v přírodě; na trávnících, hřištích, v parcích apod.

Příznaky u dětí

Příznaky infekce se příliš neliší od obecně uváděných, ale je důležité si uvědomit možné rozdíly a výjimky, zejména v důsledku rozdílů ve vývoji těla.

Erythema migrans

Nejčastějším ukazatelem nebo příznakem u dětí jsou kožní léze neboli erythema migrans, což jsou charakteristické prstencovité vyrážky nebo vyrážkové kroužky, přičemž u dětí je pravděpodobnější větší počet kožních lézí.

Horečka a únava

Pacienti nakažení Borrelia burgdorferi mohou mít horečku, bolesti hlavy a svalů a kloubů.

Borreliový lymfocytom

Častěji než u dospělých se však u dětí může vyskytnout také lymfocytární infekce zvaná borreliový lymfocytom. 

Jedná se o uzlík; měkký a nebolestivý otok, který se u dětí nejčastěji vyskytuje na uších, ušním lalůčku nebo obecněji v oblasti genitálií a bradavek. Může dosahovat velikosti až 5 cm.

Hojení

Postup léčby boreliózy u dětí je obecně stejný jako u dospělých, ale může se u jednotlivých osob lišit v závislosti na stávajícím zdravotním stavu dítěte, jeho věku nebo podle toho, jak určí pediatr po vyšetření a provedení příslušných testů.

Rizika a možné následky

Je důležité si uvědomit vysokou míru rizika, které infekce představuje, protože i děti mohou při neléčení nebo nedostatečné léčbě utrpět závažné následky, jako je poškození nervů a zánět srdce.

Jak můžeme nemoci předcházet?

Borelióze lze předcházet dodržováním několika životně důležitých opatření v každodenním životě nebo před pobytem venku. Proti borelióze neexistuje žádná vakcína, takže obecným doporučením je především předcházet kousnutí nebo bodnutí klíštětem.
Je důležité tato doporučení dodržovat a vnímat je jako součást péče o své zdraví, protože jen tím, že se budeme mít dobře, můžeme dlouhodobě přispívat ke svému zdraví. Obecná doporučení jsou následující:

Vyhýbání se určitým oblastem

Vyhýbejte se oblastem, které jsou známé zvýšenou aktivitou klíšťat. Jedná se především o lesy, louky, mýtiny a mokřady, které díky své rozmanitosti a dostatku vegetace a vody nabízejí větší množství potenciálních hostitelů pro klíšťata.

Také nechoďte do vysoké trávy nebo keřů či neudržovaných travnatých ploch, protože klíšťata taková místa využívají jako úkryty.

Pokud se vydáte do některé z těchto oblastí, je nesmírně důležité se předtím řádně chránit.

Používání repelentů

Před odchodem do přírody nebo do oblastí se zvýšenou aktivitou klíšťat je nutné se dostatečně chránit. Jedním ze způsobů, jak toho dosáhnout, je použití repelentů, které díky svému složení a především aromatickým vlastnostem odradí klíšťata od toho, aby k vám přišla. Výborným příkladem je SEN přírodní sprej, který díky svému aromatickému složení klíšťata účinně odpuzuje.

Vhodné oblečení

Před odchodem do přírody je důležité se vhodně obléknout. Dbejte na to, abyste měli dlouhé rukávy a dlouhé kalhoty a uzavřenou obuv nebo zakryjte a chraňte odhalené části těla/kůže. I přes vhodné oblečení je stále vhodnější používat ochranné nebo repelentní prostředky.

Prohlídka těla a oděvů

Při každém návratu domů z přírody nebo rizikových oblastí je důležité pečlivě prohlédnout své oblečení a tělo, protože na oblečení nebo na těle mohou být klíšťata, která se ještě nezavrtala do kůže - pokud klíště najdete, okamžitě ho odstraňte.

Ochrana domácích zvířat

Je důležité starat se o naše domácí mazlíčky, protože když jsou venku, mohou s sebou přinést klíšťata. Protože i zvířata mohou být infikována nemocemi přenášenými klíšťaty, je nezbytné chránit jejich zdraví a zabránit možnému přenosu klíšťat ze zvířat na člověka.
Existují různé způsoby ochrany, například obojky proti klíšťatům nebo kapky proti klíšťatům.

Lékařské rady

Pokud je k dispozici preventivní léčba, měli byste se o ní poradit se svým osobním lékařem. Váš osobní lékař vám poradí podle vašeho zdravotního stavu.

Závěr

Zdraví je naším jediným bohatstvím, proto je důležité zvyšovat informovanost, protože se správnými znalostmi můžeme chránit sebe i své okolí.

Lymská borelióza je onemocnění, které je v současné době velmi časté, ale stále není dostatečně rozpoznáno, aby se snížil počet každoročních infekcí. Z tohoto důvodu je nezbytné se poučit o nezbytných opatřeních a způsobech ochrany, protože kousnutí nebo bodnutí infikovaným klíštětem lze předejít a zachovat si zdraví. Měli bychom také myslet na ty nejzranitelnější skupiny, jako jsou velmi mladí a starší lidé, kteří nemusí být o závažnosti onemocnění informováni nebo nemusí mít možnost získat odpovídající informace o ochraně.

Vyzýváme vás, abyste si přečetli naše související příspěvky a použili odpovídající ochranu.

Obsah recenzoval doktor Samo Stadler, specialista na urgentní medicínu

Tento obsah je určen pro všeobecné informace a poučení a nenahrazuje odborné lékařské poradenství, diagnózu nebo léčbu. Přesnou diagnózu a léčbu vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem (lékařem nebo lékárníkem). Informace obsažené v tomto článku nenahrazují přesnou lékařskou diagnózu a mají pouze informativní charakter.