ADHD: terapie a léky

ADHD je v současnosti stále častěji diagnostikovanou poruchou, která může postihovat děti i dospělé, ale bez ohledu na její rozšířenost může být stále přehlížena nebo dokonce nesprávně interpretována.

Je důležité, abychom se snažili co nejvíce informovat a zachovat si otevřenou mysl, která nám pomůže porozumět tomuto typu poruchy, protože jen tak můžeme přispět k pochopení těch, kteří se s těmito problémy potýkají.

Co je to ADHD?

ADHD je zkratka pro "Attention Deficit Hyperactivity Disorder" a znamená poruchu pozornosti s hyperaktivitou. ADHD je neurobiologická porucha, která se projevuje poruchami pozornosti, hyperaktivitou a impulzivitou.

Jedná se o poruchu, která může představovat mnoho problémů a ovlivňovat všechny oblasti života, protože může ovlivňovat vztahy i školní, akademické nebo pracovní prostředí jedince. 

Důležité: Poruchu může diagnostikovat pouze kvalifikovaný odborník, proto je v případě podezření nebo přítomnosti poruchy nezbytná návštěva praktického lékaře, psychologa, terapeuta nebo kvalifikovaného odborníka.

Jak se ADHD léčí nebo zvládá?

Léčba a terapie poruchy pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) obvykle zahrnuje kombinaci různých přístupů, testů a vyšetření, včetně medikace, behaviorálních terapií a strategií zvládání symptomů na míru, které určí lékař, psycholog nebo příslušně vyškolený odborník.

ADHD se může u jednotlivých osob projevovat různě, takže obecné nástroje a léky se mohou u jednotlivých osob lišit a diagnózu může stanovit pouze odborník. 

Některé známé obecné nástroje pro zvládání ADHD jsou:

Pravidelná behaviorální terapie

Behaviorální terapie, jako je kognitivně-behaviorální terapie (KBT) nebo terapie zaměřená na zvládání chování, může jedinci s ADHD pomoci vyvinout nástroje potřebné ke zvládání příznaků a zlepšit jeho fungování a reakce v různých situacích. Tyto terapie nejčastěji spočívají v osvojení technik pro zlepšení soustředění, organizace a řízení času a také strategií pro zvládání impulzivity. Terapie určuje terapeut nebo vyškolený odborník podle stavu jedince.

Adaptační strategie

Osobě s ADHD mohou být prospěšné také strategie na míru pro zvládání jejích příznaků, které mohou zahrnovat používání rozvrhů, připomínek nebo různých organizačních systémů pro sledování závazků, stanovení jasných cílů a očekávání a také používání relaxačních technik pro zvládání stresu. Na míru šité strategie nebo způsoby zvládání příznaků určuje také terapeut nebo vyškolený odborník.

Léky

Po důkladném vyšetření nebo stanovení diagnózy mohou být jedinci předepsány také léky, které mohou být účinné při zlepšování koncentrace, kontroly impulzů a snižování hyperaktivity. Tyto léky jsou obvykle stimulancia (např. methylfenidát nebo amfetaminy) nebo nesteroidní léky (např. atomoxetin) a předepisuje je lékař v závislosti na stavu jedince.

Podpora ve škole nebo v práci

Osoba s AHDH také potřebuje přizpůsobené učební nebo pracovní prostředí, kde učitelé nebo zaměstnavatelé poskytují podporu a další zdroje, které jí pomohou zvládat příznaky a dosáhnout požadovaných cílů ve škole nebo v práci. Je žádoucí, aby osoby zapojené do vzdělávacího nebo pracovního prostředí byly informovány o stavu jedince, protože pochopení a spolupráce mohou pomoci zmírnit problémy, kterým jedinec v důsledku poruchy čelí.

Rodinná a sociální podpora

Společenská a rodinná podpora je také velkým problémem a dopadem, protože je důležité poskytnout diagnostikovanému jedinci psychologickou podporu, pochopení a praktickou pomoc, kterou potřebuje, aby se mohl vyrovnat s problémy spojenými s touto poruchou. Je důležité čelit poruše s otevřenou myslí a empatií a vyhledat kvalifikovaného odborníka, který poskytne rady odpovídající okolnostem.

Vzdělávání a zvyšování povědomí

Je nezbytné, abychom se o poruše vzdělávali, vyhledali odbornou pomoc a přijali jedince s touto poruchou s pochopením a soucitem. Pro své vzdělání je důležité vybrat si správný zdroj informací, protože rady se mohou lišit. Je pravda, že každá informace je vždy vítaná, ale nic nemůže nahradit osobní konzultaci s lékařem, terapeutem nebo psychologem, protože ADHD a jeho příznaky se mohou u jednotlivých lidí lišit.

Změny životního stylu

Zdravý životní styl, správná výživa, aktivní život a cvičení relaxačních cviků mohou pomoci zvládnout příznaky ADHD tím, že podpoří celkovou pohodu a optimální funkci mozku.

DŮLEŽITÉ:
Jakékoli změny životního stylu nebo zásahy do návyků a životního stylu by měl doporučit pouze kvalifikovaný odborník, terapeut, psycholog nebo lékař, protože změny životního stylu u osoby s diagnózou ADHD mohou být pro její stav mimořádně důležité. Změny (pokud nějaké jsou a jaké) se mohou u jednotlivých osob lišit, stejně jako se liší stavy ADHD u jednotlivých osob.

Některé z obecně známých změn, které mohou pomoci úspěšně zvládat příznaky, jsou:

Vyvážená strava

Jedním z běžných způsobů, jak zmírnit příznaky, může být vyvážená strava, protože příjem určitých živin do našeho těla má přímý vliv na to, jak funguje náš mozek, jak se cítíme a jak funguje naše tělo jako celek. Přidání určitých potravin do našeho jídelníčku, stejně jako omezení určitých potravin, může přinést velké a velmi vítané změny. Uvědomělým výběrem stravy tak můžeme podpořit a umožnit optimální fungování mozku a úspěšně regulovat a udržovat úroveň naší nálady.

Před změnou stravy je vhodné poradit se s osobním lékařem nebo výživovým poradcem.

Dieta obecně užitečná pro zvládání příznaků:  

Strava bohatá na bílkoviny

Zařazení bílkovin do jídelníčku může pomoci udržet stabilní hladinu energie po celý den.

Příklady potravin s vysokým obsahem bílkovin: ryby, kuřecí a krůtí maso, vejce, luštěniny a ořechy.

Komplexní sacharidy

Jezení komplexních sacharidů, jako jsou celozrnné obiloviny, zelenina, ovoce a luštěniny, poskytuje tělu trvalou energii a stabilitu nálady.

Vynikajícími příklady komplexních sacharidových potravin jsou: celozrnné obiloviny, zelenina, ovoce a luštěniny.

Zdravé tuky

Zařazení zdravých tuků do naší stravy, zejména Omega-3 mastných kyselin, významně napomáhá kognitivním funkcím a může tak pomoci zvládat příznaky ADHD.

Potraviny, o kterých je známo, že jsou dobrým zdrojem Omega-3 kyselin, zahrnují tučné ryby (losos, makrela, sardinky), semínka (lněné semínko) a ořechy nebo doplňky stravy Omega-3.

Ovoce a zelenina

Jídlo ovoce a zeleniny hraje důležitou roli, protože konzumací těchto potravin do těla vnášíme mnoho živin, antioxidantů a vlákniny, které jsou nezbytné pro dobrou funkci mozku.

Zelenina obohacená o vitaminy a minerály je především listová zelenina, jako je špenát a kapusta, protože je bohatá na vitaminy A, C a K a také na železo a vápník. 

Ovoce může být vynikajícím zdrojem antioxidantů, které také pomáhají udržovat zdraví mozku. Skvělým příkladem jsou banány (obsahují draslík a vitamin B6, který hraje důležitou roli také v nervové činnosti), avokádo (obsahuje zdravé tuky - zejména Omega-3, které mohou významně podpořit mozkové funkce), bobulovité ovoce (borůvky, jahody a maliny jsou bohaté na antioxidanty, které jsou spojovány se zlepšením kognitivních funkcí a ochranou mozkových buněk před oxidačním stresem),

Omezte cukr a zvýrazňovače chuti

Přemíra cukru může způsobit rychlé výkyvy hladiny cukru v krvi, které mají následně silný vliv na náladu a energii. Pro lepší zvládání příznaků ADHD je důležité vyhýbat se rafinovaným cukrům, zpracovaným potravinám (s vysokým obsahem zvýrazňovačů chuti) a perlivým nápojům.

Červená jídla

Červená jídla pomáhají udržovat stabilní hladinu cukru v krvi, čímž zabraňují výkyvům nálady a energie, což může pomoci zvládat příznaky.

Hydratace

Mozek je tvořen přibližně ze 73 % vodou, proto je pro jeho správné fungování nesmírně důležitá také hydratace organismu, protože nedostatek tekutin může způsobit pokles kognitivních funkcí, jako je soustředění, pozornost a paměť.

Pravidelné cvičení

Pravidelné cvičení je důležité pro zvládání symptomů, protože má pro tělo celkově příznivý vliv na zdraví. Pravidelné cvičení může mít pozitivní vliv na všechny oblasti, od lepšího spánku až po snížení úzkosti.

Může zlepšit kognitivní funkce

Cvičení zvyšuje průtok krve do mozku a stimuluje syntézu neurotransmiterů (dopaminu a noradrenalinu) důležitých pro regulaci pozornosti, soustředění a nálady. Stimulovaná syntéza neurotransmiterů může zlepšit schopnost soustředění, což je jeden z hlavních problémů, se kterým se potýkají jedinci s ADHD.

Může snižovat stres a úzkost

Cvičení uvolňuje v mozku endorfiny - přírodní chemické látky, které působí jako přírodní analgetika a snižují stres a úzkost, takže uvolňováním endorfinů může cvičení pomoci zvládat příznaky, jako je neklid, podrážděnost a impulzivita, což jsou běžné příznaky u lidí s ADHD.

Zlepšení spánku

Cvičení může pomoci zlepšit kvalitu spánku, který je důležitý pro regulaci nálady, pozornosti a soustředění, protože reguluje hormony a působí regeneračně na mozek a tělo.

Možný vliv příznaků na každodenní život

Příznaky poruchy pozornosti s hyperaktivitou neboli ADHD mají hluboký vliv na život jedince i jeho blízkých. Tato porucha ovlivňuje prakticky všechny aspekty života člověka - osobní i profesní -, proto je v případě výskytu této poruchy v jeho okolí nezbytné poradit se s kvalifikovaným odborníkem, který může poskytnout nejlepší radu a podporu.

Několik běžných problémů, kterým může člověk s poruchou čelit v každodenním životě, je:

Problémy ve škole a v práci

Porucha ADHD má ve většině případů největší vliv na studijní výsledky a pracovní uplatnění, protože ovlivňuje také schopnosti jedince, které jsou nezbytné pro rozvoj dobrých pracovních ctností a konkurenceschopného výkonu, což je vždy žádoucí u každého kandidáta, který studuje, hledá práci nebo je již zaměstnán.

Tato porucha má hluboký dopad na schopnost jedince soustředit se, plnit pokyny, soustředit se a organizovat, což je nezbytné pro dobrý výkon, a může představovat riziko pro výkon práce nebo stanovených cílů a úkolů.

Je žádoucí, aby o poruše byli informováni i lidé, kteří jsou úzce zapojeni do akademického nebo pracovního prostředí jedince - tj. kteří s ním pracují a/nebo mu zadávají úkoly - protože společná práce jim může pomoci rychleji a úspěšněji překonat veškeré problémy a překážky, které porucha představuje. Vhodné zapojení osoby v závislosti na diagnóze a screeningu doporučí odborník na danou poruchu.

Problémy v sociálních interakcích

ADHD může mít také významný dopad na sociální interakce člověka, protože omezuje schopnosti nezbytné pro zdravou a bezproblémovou komunikaci, která je jedním z hlavních předpokladů pro navazování a rozvíjení jakýchkoli sociálních vztahů. Odchylky jedince se projeví také ve schopnosti zvládat emoce, což může vést k rychlým změnám nálad nebo nevhodnému vyjadřování emocí i v těch nejkritičtějších situacích.

Postižení může ovlivnit stávající společenský život člověka a také omezit možnosti navazování nových přátelství nebo kontaktů, proto je důležité být o poruše dobře informován a vzdělán, protože jen tak lze člověku poskytnout potřebnou podporu a pochopení. Pokud prožíváme ADHD sami, je důležité přijmout podporu svých nejbližších a řídit se radami nebo terapií předepsanou terapeutem nebo odborníkem. 

Několik běžných problémů, se kterými se jedinci často potýkají v sociálních situacích:

Vliv na vztahy s rodinou a přáteli

ADHD může mít výrazný důsledky na sociální interakce, protože ztěžuje komunikaci a vyjadřování emocí, takže rodina a přátelé pocítí hlavní důsledky ADHD. Pokud jste v takovém vztahu s osobou s ADHD, je důležité informovat se o poruše co nejdříve a zůstat trpělivý, protože osoba s ADHD se nepotýká s problémy z vlastní vůle. Vztahu pomohou také potřebné znalosti a soucit, ale je důležité si o přítomnosti ADHD v našem životě promluvit s odborníkem.

Vliv ADHD na vztahy s rodinou a přáteli lze spatřovat v tom, že:

Nedostatek pozornosti a porozumění

Příznaky ADHD mohou způsobit, že jedinec s ADHD má potíže se soustředit nebo nevěnuje dostatečnou pozornost svému okolí.

Impulzivita a konfliktnost

Jedinec s ADHD je náchylný k impulzivitě, což může vést k neuváženým činům nebo slovům, které mohou vést ke konfliktním situacím a vztahovým neshodám.

Neustálé vyhledávání stimulace

Osoby s hyperaktivitou mohou být neustále v pohybu nebo vyhledávat stimulaci, což může ovlivnit schopnost navazovat a udržovat klidné a intimní vztahy.

Problémy s ovládáním emocí

Jedinci mohou mít potíže se zvládáním svých emocí, což může vést k nevhodným výbuchům nebo výkyvům nálad.

Nedodržování povinností

Příznaky nepozornosti a problémy s řízením času mohou vést k problémům s organizací, což může ztěžovat plnění povinností vůči rodině nebo přátelům.

Potřeba přizpůsobení:

Lidé s ADHD často potřebují přizpůsobené strategie pro komunikaci, organizaci a plánování. Tento vztah může vyžadovat více času, pozornosti a pochopení ze strany rodiny a přátel.

Závěr

ADHD je náročná porucha, která se každého jedince dotýká jedinečným způsobem. Je nezbytné si uvědomit důležitost komplexního přístupu k léčbě, který zahrnuje jak odbornou pomoc, tak zdravý životní styl. Je důležité řídit se odbornými radami a zůstat aktivní díky zavádění nástrojů získaných při terapiích a individuálnímu životnímu stylu, který pomůže jak zvládat příznaky, tak udržet celkové zdraví. 

Podpora, empatie a přijetí ze strany rodiny a blízkých budou hrát velkou roli při zvládání problémů, které porucha přináší, proto je stejně důležité zůstat soucitný, pozitivní a ochotný nabídnout pomoc a podporu. 

Každý člověk a prostředí, ve kterém pracuje, je jedinečný. Přístupy k léčbě je proto třeba přizpůsobit odpovídajícím způsobem. Pouze odborník může poskytnout diagnózu, léčbu na míru a nejlepší podporu prostřednictvím osobní konzultace, vyšetření a testování. 

Obsah recenzoval doktor Samo Stadler, specialista na urgentní medicínu 

Tento obsah je určen pro všeobecné informace a poučení a nenahrazuje odborné lékařské poradenství, diagnózu nebo léčbu. Přesnou diagnózu a léčbu vždy konzultujte s kvalifikovaným zdravotnickým pracovníkem (lékařem nebo lékárníkem). Informace v tomto článku nenahrazují přesnou lékařskou diagnózu a mají pouze informativní charakter.